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针灸可提高试管婴儿成功率?

  • 发布日期:2018-04-03 11:07
  • 有效期至:长期有效
  • 医疗美容区域:河北石家庄市
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详细说明

针灸可提高试管婴儿成功率?

传统的促排卵方法

早期的促排卵药物很少,大多是在自然周期的取卵,即女性在非用药(即自然)状态下采取卵子,这样效率低下,很多时候取不到卵子,或者得到的卵子数目少,从而获得移植的胚胎数目少,因此成功率(怀孕生孩子的概率)很低。

随着促卵泡生成素、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)等药物的出现,IVF-ET治疗出现了重大的变化,长方案(于排卵后7-8天或者月经第21-22天应用GnRHa降低女性垂体分泌的卵泡刺激激素FSH、黄体生成激素LH的释放,再启动促性腺激素Gn促排卵), 短方案(于月经期间使用GnRHaGn)被广泛应用,亦称为“控制性促排卵”治疗。目的是获取较多的卵子,从而获得尽可能多的胚胎,达到高的成功率的目的。这些方法从上世纪90年代起风靡世界,成了试管婴儿促排卵治疗的主导方法。

长方案、短方案带来的问题

长方案经常被应用到卵巢功能正常或者年轻的妇女,短方案常被应用到卵巢功能较低或年龄比较大的妇女,长短方案带来的副作用渐渐被从业者和患者发现。

轻度、中度卵巢过度刺激比较普遍,大多数患者会有卵巢过大、腹胀、腹痛不适等情况存在;重度卵巢过度刺激会在大剂量用药或难以预计的高反应患者中出现,甚则危及生命。

长短方案造成的卵子数目多,需要反反复复穿刺卵巢取卵,增加患者的疼痛不适,也同时大幅度增加出血、感染的机会。

另外由于高雌激素的作用,子宫内膜生长提前,子宫内膜对胚胎的容受性下降,妊娠机会并没有预期的大幅度提高。而且,这种高雌激素作用增加了患者对的乳腺、子宫、卵巢疾患的困扰。同时大剂量、长时间用药大大增加了患者的经济压力,使花费明显上升。

中医药辅助的温和方案

笔者在二十多年的试管婴儿治疗过程中也应用了多种促排卵方案(包括长、短方案),我们认为是时候重新认识长、短方案,这种认识是要建立在更适宜的促排卵方案之上。笔者认为是时候放弃取到更多卵子的陈旧思维,采用更适宜的方法。

以小剂量促排卵药物加适量Gn药物以及结合中医药特色的草药、针灸的温和方案,即中医药辅助的温和方案逐渐会成为主导方案,此方案优势在于:

1、由于中医药(草药或针灸的应用)改善了子宫内膜容受性,很多病人可以做新鲜胚胎移植,能够获得满意的妊娠率,故不需要做全部胚胎冷冻,节省时间,降低费用。

2、能够获取足够的卵子,保证满意的成功率。

3、温和用药避免了卵巢过度刺激综合征的发生,避免了治疗风险,也在很大程度上增加了治疗过程的舒适度。

4、在当今世界任何一个国家治疗费用都是老百姓不菲的费用,不孕症的兄弟姐妹往往在接受试管婴儿治疗前尝试过多方法治疗,已经花费不少,所以为兄弟姐妹节省金钱非常有必要。中医药辅助温和促排卵方案显著节省费用,能够使总花费在两万以内,能够节约开资三分之一,已被证实广受欢迎。

童医生认为,随着经典长、短方案促排卵方案应用的广泛化,其缺点也渐渐显露,卵巢过度刺激综合征就是常见的并发症。而温和刺激方案不需要降调,对卵巢深度抑制得到了解除,促性腺激素应用剂量明显减少。

此方案应用枸橼酸氯米芬诱发排卵,微小的不足之处是子宫内膜容受性下降,因此往往不能够在取卵当月做新鲜胚胎移植,需要做冻融胚胎移植,这势必增加患者的就诊时间和费用。

如何解决这一问题,他潜心钻研试用不同的中药配伍治疗增加鲜胚移植。经过大量实践,功夫不负有心人,最终发现补肾育胎方(采用熟地黄补血滋阴益精,黄芪补脾益气固表;两者配伍为君药是补肾益气之正药;党参、补骨脂、女贞子等加强补益肝肾之作用;党参、补骨脂、女贞子、菟丝子四药配伍为臣药,加强补益肝肾之作用;麦冬、香附、丹参、当归等共为佐药,补血活血使整个方中补而不腻;甘草为使药,补脾益气,调和诸药之功)的治疗能够增加鲜胚移植率,有增加临床妊娠率、种植率和持续妊娠率趋势,同时获取较高的取卵数、受精数、发育胚胎数和优质胚胎数,也进一步改善血流灌注,提高患者的子宫内膜容受性。

这从侧面进一步证实中药治疗是以改善机体全身内分泌水平,多器官、多靶点的有效治疗。现已申请“一种补肾育胎中药组合物及其应用”的专利,已被接收。

总之,能够移植新鲜胚胎的中药辅助温和促排卵方案的试管婴儿才是高效、安全、经济、友善的治疗选择。这种中西医结合的方法使得曙光医院生殖中心广受欢迎,这与童医生的敢于创新、致力于为广大患者服务的精神是离不开的。

                    

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